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पंजीकरण आवेदन (Registration Form)

योजना का प्रकार (Type of Plan) *

समिति / समूह का नाम ( PWCS /SHG ) *

पता ( Address )*

ज़िला ( District ) *

समिति / समूह का बैंक का नाम(Bank name of PWCS/SHG)

समिति / समूह का खाता संख्या(Account No. of PWCS/SHG)

समिति / समूह का IFSC Code

अध्यक्ष के बैंक का नाम *

अध्यक्ष का खाता संख्या *

अध्यक्ष का IFSC Code *

अध्यक्ष का नाम(Name of Chairman) *

अध्यक्ष का मोबाईल नम्बर(Chairman Mobile No.) *

अध्यक्ष का मेल *

सचिव का नाम(Name of Secretory) *

सचिव का मोबाईल नम्बर(Secretory Mobile No.) *

सचिव का मेल *

समिति / समूह का पंजीयन संख्या (PWCS/SHG Registration No.)*

पंजीयन तिथि (Registration Date) *

समिति / समूह के पास उपलब्ध लूम की संख्या (Number of Looms) *

समिति / समूह का कार्य प्रारमं की तिथि(Work Start Date) *

संबंधित बुनकरों की संख्या (Number of Weavers)*

अध्यक्ष एवं सचिव के साथ संबंधित बुनकरों की सूची

क्र.(Sl.NO.)	नाम (Name)	पिता/पति का नाम (Father/Husband Name)	पता(Address)	श्रेणी(Category)	आधार कार्ड नम्बर(Aadhar Card No.)	मोबाईल न.(Mobile No.)

* झारक्राफ्ट या अन्य संस्था के द्वारा कार्य करने का प्रमाण संलग्न
* Proof of work done by Jharcraft or any other organisation is enclosed.

* समिति / समूह का अंकेक्षण प्रमाण पत्र संलग्न
* Audit certificate of PWCS/SHG is enclosed.

* समिति / समूह का रेजुलेसन प्रमाण पत्र संलग्न
* Resolution certificate of PWCS/SHG is enclosed

* समिति / समूह के द्वारा अंतिम बैठक में लिये गये निर्णय की पंजी संलग्न
* Descision taken in the last meetting by PWCS/SHG is enclosed